中医防治甲亢，辩证分型，药心同养
2017-9-9 来源：不详 浏览次数：次1什么是甲亢？甲亢是甲状腺功能亢进症的俗称，近年来患病率逐渐增高。现代医学认为其是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可发生于任何年龄，高发期为20～50岁，且女性明显多于男性。临床上常常表现以心悸、多汗、怕热、消瘦、多食、易怒等高代谢症候群为主要临床表现的一组症候群；同时因为患者的血管和神经兴奋性增强，甲亢患者可出现不同程度的甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前黏液性水肿等症状。2中医防治甲亢的特色
中医学认为,甲亢属于“瘿病”范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。现代人因工作繁忙,精神紧张,劳累过度,情志不舒,肝气郁滞,肝郁脾虚,水湿不化或肝郁化火,煎熬津液均可凝聚为痰。凝于颈部则甲状腺肿大,凝于眼部则目突,肝火旺盛则性情急躁易怒,火盛耗气伤阴、横逆犯脾则胃火亢盛而有消谷喜饥,心阴虚、火旺而怕热、心悸,下及肾阴,后期出现肾阴不足等症状。
中医在防治甲亢上,从整体出发，讲究辨病与辨证相结合,中西结合可在一定程度上提高疗效、缩短疗程、降低复发率、减少西药的用量和毒副作用。3辩证分型消“瘿病”中医治疗甲亢，因其病机复杂，证型纷杂，然不外乎从肝郁气滞、气郁痰阻、痰结血淤、心肾阴虚、肝火旺盛、脾胃不足等证着手。较为常见的是肝郁气滞、气郁痰阻、痰结血淤、肝火旺盛型。
1.肝郁气滞型：辩证为这类症型的甲亢患者往往相对内向，心情易抑郁不舒，可出现性情急躁,狂躁不安,日常工作中易感疲乏，气短胸闷，不喜言语，自身免疫力低下，易感冒，食欲较差，舌泛边有齿痕。其症多见眼球突出,面颊升红,震颤眩晕,颈项肿大,舌质红,脉洪数。临床用药治宜理气解郁、化痰散结。2.气郁痰阻型：辩证为气郁痰阻者，一般颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷、喜太息，或兼胸胁窜痛，病情常因情志波动有关，苔薄白，脉弦。盖因气机郁滞，痰浊壅阻颈部，故致颈前正中肿大，质软不痛，颈部觉胀，因情志不舒，肝气郁滞，故胸闷，太息，胸胁窜痛，且病情常随情志而波动。苔薄白，脉弦，为肝郁气滞之象。治宜理气舒郁、化痰消瘿。3.痰结血淤型：痰结血淤的甲亢患者一般颈前出现肿块，按之质地较硬或有结节，肿块经久不消，胸闷，纳差，苔薄白或白腻，脉弦或涩。一般为气机郁滞，津凝成痰，痰气交阻，日久则血行不畅，血脉淤滞。气、痰、淤壅结颈前，故瘿肿较硬或有结节，经久不消。气郁痰阻，脾失健运，故胸闷、纳差。苔白腻、脉弦或涩，为痰结血淤之象。治宜理气活血，化痰消瘿。4.肝火旺盛型：此类患者其症多见于消谷善肌,多梦心烦,大便干燥,舌边红,脉弦数。治宜消泄肝火。5.心肾阴虚型：心肾阴虚的甲亢病人,一般常见心慌、心悸,失眠多梦,多汗；阴虚内热,则怕热,舌质红,脉细数。其症多见心悸,失眠,多汗舌边尖红,脉弦数。治宜滋阴补肾、宁心柔肝。6.脾胃失运型：此类患者多见于形体削瘦,周身无力,精神疲倦,时有吐泻,下腹不舒,双手指关节颇抖,或有男则阳疾,女则经闭。舌质淡、边有齿痕,脉沉。治宜疏肝健脾。很多患者常常数症合一，兼有多证，故在临床的治疗上往往需要兼顾治气治痰治火等，我院在治疗甲亢上通过大量临床实践制定了特色抗甲方，从疏肝理气化痰清热等方面干预，取得了很好的疗效，从而缩短疗程、降低复发率、减少西药的用量和毒副作用，尽快让患者恢复健康。4中医养生和甲亢中医讲究药心同养，尤其是甲亢患者，在正确选择药物的同时，还需兼顾自身的调养。
精神刺激是甲亢发生的常见诱因。在日常生活中患者常会因为焦虑、精神紧张的情绪而使其症状加重，要遇事不怒，静心休养不宜过多操劳家务，常听音乐读报，适当散步，增加业余情趣如养鱼、养宠物等等，或是亲近大自然，呼吸新鲜空气，安神定志，使内心舒适。慎饮食，忌碘饮食，戒烟限酒，饮食清淡，多食绿色蔬果；烟、酒可促使甲亢患者兴奋、激动，甚至烦躁、心跳加快，会加重病情；并避免饮用浓茶、咖啡等刺激性食品，尽量减少不必要的兴奋。要定期随访，遵医嘱服药，循序渐进。既不拖延就诊，随意服药，亦不盲目轻信秘方偏方。如发现有类似症状，医院内分泌科就诊。知己知彼，百战不殆，当我们了解甲亢时，我们会发现甲亢并没有想象中的那么可怕，用平和的心态来对待它，做到早发现早治疗，最大程度的降低甲亢给我们带来的危害。专家:郑敏上海中医药大学附医院内分泌科副主任医师，副教授，硕士生导师。擅长：运用中、西医调治内分泌失调、各种代谢功能障碍、免疫异常引起的疾病，尤其是糖尿病及糖尿病慢性并发症、甲状腺疾病（桥本、亚甲炎、甲状腺炎、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺肿瘤术后）、代谢综合征、高脂血症、肥胖、痛风、骨质疏松、复发性口腔溃疡、更年期综合征等及亚健康人群的中医调治。找到您的私人健康顾问
