中重度活动性甲亢突眼每周一次激素治疗更安
2018-3-13 来源：不详 浏览次数：次上海医院宁光教授研究团队近期发表的一项前瞻性、随机研究表明，对于中重度活动性Graves眼病（甲亢突眼）患者，每周一次甲基强的松龙冲击治疗比每天一次用药方案更安全有效。（JClinEndocrinolMetab.年2月28日在线版）
目前指南推荐，中重度活动性Graves眼病的标准治疗方案为糖皮质激素静脉注射冲击治疗，一个疗程用药剂量为4.5g。
该研究入选80例Graves眼病患者，随机分入每周一次或每天一次静脉甲基强的松龙治疗组，主要评价指标是治疗应答率（包括眼裂宽度、软组织受累、突眼、眼内压、临床活动度评分、复视和视敏度）。结果显示，第4周时，每周一次组与每天一次组的应答率相似；但第12周时，每周一次组的反应率明显高于每天一次组（76.92%与41.03%，P=0.）。第4周将静脉注射甲基强的松龙改为口服强的松时，每天一次组7例患者病情加重。两组患者在临床活动度评分方面的应答都很明显，但第12周时每周一次组趋于更佳。每周一次组患者无需再次治疗的生存期明显延长。研究期间，每天一次组2例患者出现严重不良反应。
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