中高风险分化型甲状腺癌患者不同剂量放射性

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导语

本研究旨在比较根据美国甲状腺协会（ATA）标准接受甲状腺切除术后接受放射性碘（RAI）消融治疗中高风险分化型甲状腺癌（DTC）患者的临床结果。

目的

本研究旨在比较根据美国甲状腺协会（ATA）标准接受甲状腺切除术后接受放射性碘（RAI）消融治疗中高风险分化型甲状腺癌（DTC）患者的临床结果。

方法

我们回顾性分析了年12月至年8月手术切除后没有肉眼可见的残留病灶或转移性病变的DTCRAI消融患者。在例接受RAI消融的患者中，那些初始病理分期或RAI消融结果未知且远处转移的患者在RAI消融期间确认被排除在外。低剂量治疗被定义为施用MBq的碘（I），而高剂量治疗指的是施用-MBq的I。我们将RAI消融的初步成功定义为血清甲状腺球蛋白浓度2.0ng/mL，无甲状腺刺激激素刺激和RAI消融后6-12个月I闪烁显像中甲状腺床I摄取消失。使用Fisher精确检验比较低剂量组和高剂量组之间的RAI消融成功率，并且进行治疗加权（IPTW）分析的反向概率以调整潜在偏差。

结果

在本研究中检查的名患者中（39名男性和80名女性），79名被分类为具有中等风险，而40名被分类为基于ATA指南的高风险。初始RAI消融成功来自低剂量组的50/68（73.5％）患者和来自高剂量组的36/51患者（70.6％）（p=0.84）。此外，IPTW分析显示低剂量组和高剂量组之间没有显着差异。然而，接受高剂量治疗的高风险患者（86.2％）的成功率往往高于接受低剂量治疗的患者（72.7％）（p=0.37）。

结论

在涉及中高风险DTC患者的低剂量和高剂量组之间，RAI消融成功率没有显着差异。然而，高风险患者可能会推荐高剂量RAI消融。

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来源：医学论坛网肿瘤编译整理

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