陈刚华大夫治疗一则亚急性甲状腺炎疼痛病例

张某，女，年8月患急性甲状腺炎，以泼尼松30mg/天治疗，后用泼尼松10mg/天维持治疗至今。近日因家事纷扰，病情加重，年1月14日特来京求医。现自觉前颈部板滞疼痛难忍。自汗、头痛、周身肌肉疼痛。大便正常，有时偏干。医院查甲功正常。常服倍他乐克、拉西地平。

查体：甲状腺压痛明显，喉壁血丝明显。

诊得外伤气机脉。

复气辩证：从形证层看，自汗、周身板滞疼痛是外伤气机后脉络郁滞所致。从神气层看，是气机外伤，阴气不足。所以可以用调机复气汤治疗。

处方：

柴胡12g桂枝6g丹皮12g桃仁10g

五味子12g赤芍12g金银花20g连翘20g

炒山楂10g钩藤15g党参10g板蓝根20g七剂

二诊

患者服药两天后，甲状腺疼痛即消失。消失前自觉周身冒冷风，疼痛加重，从腰以下如杖折，在旅社躺了两天，最后周身汗出而解，再服前药即无明显感觉。现周身轻松，舌质略红，苔稍腻，左关弦。

遂以上方加党参5g、泽泻5g、防风5g、冬凌草10g，七剂，药后愈。

临证诀窍

调复气机以后，体内的瘀滞就可能被宣散开，瘀滞散开时会伴有郁热的蒸腾，此种情况需再配合应用清热解毒药解之。

所述医案仅供学习参考，如有雷同病症，请勿私自照方配药，需请当地中医师裁定处方。

摘录自《内经心悟——复气论辩证与治验》

陈刚华医师介绍：

毕业于南京中医药大学。擅长针、灸、药并用，治疗各种皮肤病、内科、妇科、儿科常见病、多发病和疑难杂症，主治胃病、青春痘、慢性湿疹、月经不调等病症、亚健康调理、术后体虚和慢病康复调养等方面疗效显著。

师从多位名医，擅长从精-气-神-形等不同维次把握人体与天地间的变化。常针、灸、药并用，调和人体内在矛盾，从而使人体气机归复正道。在其独特理论指导下，对内科、妇科、儿科的一些常见病、多发病，尤其对西医诊断明确但缺乏有效治疗手段的疾病以及病后体虚、慢性病调养常能取得一定疗效。陈医师曾系统研修皮肤病学、性病学，见解独到，中西医结合内调外治，标本兼顾。著有《内经心悟·复气论辨证与治验》，并曾在中国医药报发表《话温灸》等系列文章。

出诊时间：每月不定期，预约制。

语言：中文