甲减最常见发病原因桥本甲状腺炎

今天我们普及一下甲状腺功能减退症最常见的病因：桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎：现代医学专著中把它描述为可能是甲状腺功能减退最常见的原因。

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺，在美国该病是儿童及青年人甲状腺肿的重要原因，笔者原本认为在高碘地区发病率很高，内陆地区应该很少，但是年援疆中发现很多桥本甲状腺炎病友，我国似乎没有大数据普查桥本甲状腺炎的发病率。

桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，机体的免疫系统也就相当于生活中的警察，错误的把正常的甲状腺细胞当作了犯罪分子，并且开了枪。这个免疫过程是持续的针对甲状腺的破坏过程。我们在自己甲状腺功能的化验单上看到了它的痕迹。

就是这个了，甲状腺过氧化物酶抗体。

过氧化物酶是我们的甲状腺用碘为原料产生甲状腺素中至关重要的一道工序，它的受损及缺失导致机体碘代谢出现严重障碍。

桥本甲状腺炎体现了家族倾向，同时偶尔会遇到恶性贫血、自身免疫性肝炎、肾上腺皮质功能减退症、重症肌无力病友的甲状腺功能中甲状腺过氧化酶抗体很高。

病理学上可以看到大量淋巴细胞浸润破坏。真正确诊还要根据病理及疾病过程。经常去病理科等结果，对照术前对甲状腺结节判断，经常遇到病理专家也很难判断的情况：甲状腺癌？还是桥本甲状腺炎？它们到底是共存还是慢性炎症发生了转变？

医学专家们开始重视如何终止这个自身免疫过程，以及研究它与甲状腺癌，特别是乳头状甲状腺癌的关系。