你的甲状腺结节要不要治

　　体检发现甲状腺结节的人越来越多，哪些甲状腺结节需要引起警惕？有什么好治疗方法？6月3号健康加油站，医院超声科钱林学主任医师，跟您讲讲——甲状腺结节要不要治？

（医院超声科钱林学主任医师在直播间）

你必须知道的事儿甲状腺结节检出率很高 　　目前甲状腺结节彩超发现率是20%到76%，就是说我们两个人就有一个人甲状腺结节。 　　以前主要靠手摸，手摸的发现率才3%到7%。现在超声技术发展，彩超能发现2到3毫米的结节。而且大部分人都进行体检，体检普及发现的结节就比较多了。 　　甲状腺结节一般都多发于女性，女性和男性之比是4比1，女性高发。甲状腺本来是身体最大的一个内分泌腺体，所以跟雌激素水平有关。甲状腺结节小于1公分不用理 　　甲状腺结节需不需要治，按最新的美国国立综合癌症网络NCCN指南中说： 　　结节大于1公分，有恶性特征的时候才需要进行穿刺。 　　大于1公分，在1.5公分之间只是观察，如果没有恶性特征的，大于1.5公分才需要穿刺。这是目前国际上公认的标准，就是大于1公分才需要治理。甲状腺结节的五条恶性特征 　　颈部超声做甲状腺检查是必须要做的，因为它很敏感，检出概率在80%左右。 　　超声结果显示结节恶性特征主要有五条：1、低回声或者急回声；2、有毛刺。3、立着长4、有微钙化5、血流特别丰富 　　五个恶性特征中有一个，就要注意了。怀疑有恶变，需要定期超声检查，一般需要半年、不能超过一年就做检查。细针穿刺能准确判断良与恶 　　目前有恶性特征可以进行细分穿刺细胞学检查，细针穿刺技术在国外已经是很成熟的，它是用很细的针，比打针的针要细好几倍，常规打针是21G，穿刺针27G，相当于针灸那么细的小针，在甲状腺吸点儿细胞，患者没有任何痛苦。整个过程两三分钟就可以完成了。吸完细胞之后，做病理分析，两、三分钟就可以知道结果了，敏感性能达到80%到90%，很好的方法。你还有疑问？路人甲状腺结节要吃药吗？ 　　吃药也能管点事，能让它抑制一下。但是效果是有限的，因为这个结节已经形成了，让它缩小的可能性没有。甲状腺结节影响内分泌吗？路人 　　甲状腺结节如果是单发的，很小，对内分泌的影响应该不大。如果你是弥漫性多发的，像乔本甲状腺炎，就影响甲状腺激素的释放了，所以跟结节的多少有关系。路人哪些良性结节需要治？ 　　1、良性结节太大了压迫器官，造成呼吸困难，喘气不舒服。 　　2、良性结节长得比较快，比如说半年之内体积超过了50%，有两条直径超过20%，这样的结节，怀疑恶变的，也需要治疗。 　　3、甲状腺结节如果长在胸骨后，异位甲状腺结节也需要治疗。 　　4、脖子上长大包影响美观，需要美容，也可以治疗。不想在脖子上留疤，怎么办？路人 　　如果是甲状腺结节是恶性的，建议开刀切除，如果是良性的，就有好多办法，现在最好的叫微波消融术，消融针（1毫米），直接插到肿物内进行消融，消融针产生60~90℃高温，把瘤子活性烧掉，灭活的肿瘤组织可通过自身新陈代谢吸收，一年能吸收掉80%到90%。该技术“不开刀、无疤痕、保功能、不服药”，手术十分钟，无痛苦，安全有效。收听方式调频——FM.3AM网络实时收听： 　　







































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