萧山第一人民医院完成首例经口腔腔镜切除甲

　　如今，甲状腺疾病已是一种高发病，患者手术前常常面临两难的境地：选择传统开刀手术会在颈部留有长长的“蜈蚣疤”，影响容貌；选择在胸部或腋窝手术路经的路线较长，会在皮下留下创伤面，并且在胸部或腋窝仍然会留下小疤痕。

　　近日，医院甲乳外科顺利完成了首例经口腔腔镜进行甲状腺肿瘤切除，既免去术后留疤的痛苦，又减少了皮下创伤面。

　　据了解，家住所前镇的王小姐，今年21岁，一年前开始发现脖子增粗，用手触摸有个葡萄大小的肿块，医院，医生虽然建议观察，但一直成为心结，纠结是否开刀。而且肿块随着时间越长越大，这让王小姐很“揪心”。爱美是女孩子的天性，如果脖子处明显有一个肿物突兀出来，不但影响美观，还会让旁人疑虑重重，长的什么东西啊？

　　近日王小姐就诊一院，经超声检查，右侧甲状腺肿瘤将近4.0cm，肿瘤血流信号丰富。接诊的张伟军主任医师仔细分析病情，考虑右侧甲状腺滤泡状瘤，不排除恶变可能，手术必须做。考虑到患者对于颈部手术疤痕的顾虑，最终决定选择最新甲状腺微创手术——经口腔前庭入路全腔镜下甲状腺肿瘤切除术。

　　经口腔前庭入路，手术切口完全隐蔽，术后体表无疤痕，不影响口腔功能。手术实施中，从口腔前庭作一个1cm及两个5mm的切口，在腔镜直视下精细操作，分别在这三个切口内置入穿刺器，完成腔镜下甲状腺切除，肿块标本也会经口腔前庭切口取出。然后，再用可被人体吸收的线在口腔前庭小创口处将其缝合。术后6小时患者开始进食，第二天拔除引流管，下床活动，第四天下颌部肿胀已消退，体温正常，准予出院。出院时患者对着镜子看到完美无痕的颈部露出了灿烂的笑容。

　　张伟军主任医师介绍，甲状腺肿块在5厘米以内的采用经口腔腔镜切除可以彻底解决术后疤痕问题，做到真真的完美无痕。不仅如此，这种手术方式下，患者术后的恢复效果不错，术后当天就可以进食流质食物，术后四天局部的肿胀就已经消退并可以出院。（通讯员高幼斐）