甲状腺结节钙化了,怕不怕

很多人体检发现甲状腺超声的结果单上写着：甲状腺结节，伴微钙化。啊咧？什么是钙化？这要不要紧？会不会癌变？先别急，好好了解一下是关键。

甲状腺结节钙化是什么？

甲状腺结节钙化是指甲状腺结节内出现的钙沉积的现象。甲状腺良、恶性疾病均可出现钙化，良性的钙化通常是由于炎症、血肿吸收机化所造成。恶性的钙化是由于甲状腺结节内钙盐沉积或肿瘤分泌促进钙质沉积的物质，导致砂砾体形成，从而表现为钙化。出现钙化的甲状腺结节发生恶变的可能性是没有出现钙化结节的1倍。

所以，钙化是恶性甲状腺结节的一个重要标志，但并非所有的钙化就是甲状腺癌。还是需要结合B超观察到的其他结果综合评估。

钙化的形态

甲状腺结节钙化可以表现为不同形态。

粗大钙化

超声检查中钙化结节的直径2mm，超声表现为强光团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶。病理组织切片中观察形态不规则。

微小钙化

钙化结节的直径≤2mm，超声表现多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样。病理组织切片中观察圆形或砂粒体样，直径60~μm。超声检查中≤2mm的钙化点反映的就是病理组织切片中观察到的微钙化，但超声检查的微小钙化发现率较低。

钙化可能存在危险

甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%，其中微钙化发生率为55%~68%，比粗钙化发生率高。对于高度怀疑恶变的，比如结节的形态不规则，呈球形，边缘不光滑，可以做甲状腺细针穿刺活检的检查，来明确结节的良恶性。

大多情况，没有恶性表现的甲状腺结节定期复查就可以了，复查过程中发现以下现象就需要引起重视了，医生也可能会建议进行甲状腺手术治疗。

1、确诊为恶性肿瘤。

2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性，但是恶性的可能性比较大（有粘连、年龄很大或者很小的患者）。

3、肿瘤很大，出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难，甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

甲状腺癌的日常预防

放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，儿童期接受照射剂量10～0rad的个体，甲状腺癌的发病率较高，因此需避免甲状腺的放射性暴露；

自身免疫性甲状腺炎：自身免疫性甲状腺炎患者，因此需积极治疗甲状腺免疫性疾病；

遗传倾向：家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向，有家族史的患者需重视甲状腺的年度体检。